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Roma, 26 Aprile 2016: Nasce G.U.I.D.A.

Roma, 2 maggio 2016 - Promuovere la ricerca, le attività culturali e la formazione ma soprattutto fare chiarezza sugli ... Leggi tutto

[VIDEO] WEBINAR SI-GUIDA 20 maggio 2020

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III CONGRESSO NAZIONALE - ROMA, 27-29 MAGGIO 2021

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Webinar - 18 dicembre 2020 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA

NEWSLETTER 29 ANNO 2020: La gestione del dolore cronico muscolo-scheletrico nell’era della pandemia COVID-19: nuove soluzioni per un’emergenza

NEWSLETTER 28 ANNO 2020: La gestione del paziente con dolore muscolo-scheletrico ai tempi del Coronavirus

Roma, 27-29 maggio 2021 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA

Padova - Dal 5 al 7 giugno e dal 4 al 6 settembre 2020 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA

NAPOLI, 18-19 ottobre 2019 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA

BOLOGNA, 27-28 settembre 2019 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA

Bari, 6 - 7 Dicembre 2019 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA

NEWSLETTER 27 ANNO 2019: L’UTILIZZO DELLE ONDE D’URTO NELLE PATOLOGIE MUSCOLO SCHELETRICHE

NEWSLETTER 26 ANNO 2019: DIFFERENZE DI GENERE NELLA PATOGENESI E NELL’OUTCOME DEL LOW BACK PAIN

MILANO, 24-25 MAGGIO 2019 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA

NEWSLETTER 25 ANNO 2019: LA LOMBOSCIATALGIA DELLO SPORTIVO QUANDO SOSPETTARE UNA PATOLOGIA REUMATICA?

NEWSLETTER 24 ANNO 2019: II CONGRESSO NAZIONALE SOCIETA ITALIANA GUIDA

IL DOLORE MUSCOLO SCHELETRICO NELLE MALATTIE RARE: ESEMPIO DELLA MALATTIA DI GAUCHER

NEWSLETTER 23 ANNO 2018: AUMENTA L’EVIDENZA DI RITARDO DI PROTESIZZAZIONE DI GINOCCHIO DOPO VISCOSUPPLEMENTAZIONE

BARI, 30 NOVEMBRE - 1 DICEMBRE 2018 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA

NEWSLETTER 22 ANNO 2018: IL RUOLO DEL SISTEMA SIMPATICO NEL DOLORE DELL’ALGODISTROFIA E NEL METABOLISMO OSSEO: UNA MATASSA DA SBRIGLIARE

Campobasso, 23 febbraio 2019 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA

NEWS LETTER 21 ANNO 2018: CONGRESSI REGIONALI G.U.I.D.A. 2018

NEWS LETTER 20 ANNO 2018: RISCHIO INFETTIVO POST OPERATORIO E PRECEDENTI INIEZIONI INTRA ARTICOLARI

NEWSLETTER 19 ANNO 2018: IL TRATTAMENTO RIABILITATIVO DELL ALGODISTROFIA

V CONGRESSO NAZIONALE GISOOS

103° Congresso della Società italiana di Ortopedia e traumatologia (SIOT)

Diciottesima edizione del “World Congress On Osteoporosis, Osteoarthritis And Musculoskeletal Diseases”: successodel Simposio sulla Complex Regional Pain Syndrome.

NEWSLETTER 18 ANNO 2018: SURVEY SI GUIDA

NEWSLETTER 17 ANNO 2018: UPDATE AD UN ANNO DAL I CONGRESSO NAZIONALE SI GUIDA

LA VISCOSUPPLEMENTAZIONE È UN TRATTAMENTO CICLICO

NEWSLETTER 16 ANNO 2018 : ASPETTI MEDICO LEGALI IN TERAPIA INFILTRATIVA DAL CONSENSO INFORMATO ALLA RESPONSABILITÀ PROFESSIONALE

ANALOGIE E DIFFERENZE NELLA PATOGENESI DEL DOLORE TRA VARIE FORME DI LOMBALGIA E FIBROMIALGIA

Newsletter 15 anno 2018: L’interdisciplinarietà la vera forza del SI GUIDA

CORSO DI PERFEZIONAMENTO IN AGOPUNTURA E TERAPIE COMPLEMENTARI NELLA RIABILITAZIONE DEL DOLORE MUSCOLO SCHELETRICO

Neswletter 14 anno 2017: È necessaria una nuova classificazione del dolore cronico?

Come misurare il dolore?

Casabianca di Fermo, 2 Dicembre 2017 - Evento Patrocinato Società Italiana G.U.I.D.A.

Newsletter 13 anno 2017: Terapia infiltrativa intra articolare

La FDA approva l’utilizzo dello stimolatore spinale per la gestione del dolore cronico refrattario

Newsletter 12 Anno 2017: La terapia infiltrativa intra articolare e la riabilitazione: un binomio vincente

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Campobasso, 11 Novembre 2017 - Evento Patrocinato Società Italiana G.U.I.D.A.

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Malta, 22-24 Settembre 2017 - Evento Patrocinato Società Italiana G.U.I.D.A.

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Persistenza dell’uso di oppioidi dopo chirurgia di anca o di ginocchio

9 - 10 giugno 2017 - Evento Patrocinato Società Italiana G.U.I.D.A.

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Update dall’FDA sull’uso nei bambini e nelle donne in gravidanza di codeina e tramadolo

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Newsletter 6 - Anno 2017 - Raccomandazioni della ACP sulla cura della lombalgia

I CONGRESSO NAZIONALE G.U.I.DA NAPOLI 9/11 MARZO 2017

Avvelenamento da oppioidi in età pediatrica: allerta dall’American Medical Association

Efficacia della vertebroplastica nella riduzione del dolore nelle fratture vertebrali da fragilità

Newsletter 5 - Anno 2016 - Società Italiana G.U.I.D.A. : Nuove Progettualità

Il Dolore nel cinema

Confronto oppioidi paracetamolo FANS

Newsletter 4 - Anno 2016 - I Congresso Nazionale Società Italiana G.U.I.D.A.

Ricerca Bibliografica

Newletter 3 - Anno 2016 - Il dolore muscoloscheletrico: una overview

Ricerca Bibliografica

Oppiodi, il rovescio della medaglia: dipendenza ed effetti correlati

Newsletter 2 - Anno 2016 - Algodistrofia: storia di un nome

Il dolore nell arte

Studio di efficacia e sicurezza su Aceclofenac e Diclofenac

Dolore e artrosi del ginocchio: come trattarlo

Newslette 1 - Anno 2016 - Presentazione Società Italiana G.U.I.D.A.

Dolore in gravidanza

La fondazione: parlano il Presidente e il Direttore Esecutivo

Fibromialgia: la causa dei dolori misteriosi

Sigarette elettroniche, sicure ma aiutano poco a smettere

La qualità del sonno anche questione di cibo e peso

Colesterolo, uno studio rivaluta quello cattivo:

Ricerca Bibliografica

Raccolta di articoli e meta-analisi che aiutano ad orientarsi nell’algodistrofia. L’ EBM (Evidence Based Medicine) e la propria esperienza personale al servizio del paziente sono il fulcro del trattamento di qualsiasi patologia.

Establishing the characteristics for patients with chronic Complex Regional Pain Syndrome: the value of the CRPS-UK Registry.  Shenker N, Goebel A, Rockett M, Batchelor J, Jones GT, Parker R, de C Williams AC, McCabe C. Br J Pain. 2015 May;9(2):122-8. doi: 10.1177/2049463714541423.

Riporta i primi dati del Registro Nazionale dei casi di Algodistrofia nel Regno Unito analizzando il metodo e la registrazione dei risultati.  I vantaggi futuri nell’avere risultati a lungo termine su tale patologia, al momento quasi assenti, sono innegabili.

Proposed new diagnostic criteria for complex regional pain syndrome.[Pain Med. 2007]

Harden RN, Bruehl S, Stanton-Hicks M, Wilson PR

Pain Med. 2007 May-Jun; 8(4):326-31.

Pubblicazione storica che riporta i criteri di Budapest per la diagnosi dell’ algodistrofia.

Outcomes of a Simple Treatment for Complex Regional Pain Syndrome Type I in Children.

Dietz FR, Compton SP.

Iowa Orthop J. 2015;35:175-80.

Proposta di un protocollo che non prevede farmaci per la cura di bambini affetti da algodistrofia.

Complex regional pain syndrome.

GalveVilla M, Rittig-Rasmussen B, Moeller Schear Mikkelsen L, Groendahl Poulsen A.

Man Ther. 2016 Jul 18. pii: S1356-689X(16)30680-4. doi: 10.1016/j.math.2016.07.001. [Epub ahead of print]

Up to date e proposta di protocollo di trattamento della CRPS 1.

Algodystrophy: complex regional pain syndrome and incomplete forms.

Giannotti S, Bottai V, Dell'Osso G, Bugelli G, Celli F, Cazzella N, Guido G.

Clin Cases Miner Bone Metab. 2016 Jan-Apr;13(1):11-4. doi: 10.11138/ccmbm/2016.13.1.011. Epub 2016 May 11.

Analizza le differenze tra CRPS1 e altre entità patologiche simili come la “bone marrow edema syndrome” e la “transient regional osteoporosis”

Amputation in patients with complex regional pain syndrome: a comparative study between amputees and non-amputees with intractable disease.

Midbari A, Suzan E, Adler T, Melamed E, Norman D, Vulfsons S, Eisenberg E.

Bone Joint J. 2016 Apr;98-B(4):548-54. doi: 10.1302/0301-620X.98B4.36422.

Amputation as an Unusual Treatment for Therapy-Resistant Complex Regional Pain Syndrome, Type 1.

Kashy BK, Abd-Elsayed AA, Farag E, Yared M, Vakili R, Esa WA.

Ochsner J. 2015 Winter;15(4):441-2. doi: 10.1043/TOJ-14-0074.

PMID: 26730230 [PubMed] Free PMC Article

In entrambe le pubblicazioni si evidenzia la drammaticità di alcuni casi di algodistrofia resistente a tutti i trattamenti e si propone l’amputazione come possibile trattamento di scelta nella cura di questi casi.

Complex regional pain syndrome in children: incidence and clinical characteristics.

Abu-Arafeh H, Abu-Arafeh I.

Arch Dis Child. 2016 Aug;101(8):719-23. doi: 10.1136/archdischild-2015-310233. Epub 2016 Mar 22.

L’incidenza della crps nella popolazione tra 5 e 15 anni è risultata 1.2/100 000. In quasi la totalità dei casi, all’anamnesi era presente un pregresso trauma.

Complex regional pain syndrome type I in children. Clinical description and quality of life.

Bayle-Iniguez X, Audouin-Pajot C, Sales de Gauzy J, Munzer C, Murgier J, Accadbled F.

Orthop Traumatol Surg Res. 2015 Oct;101(6):745-8. doi: 10.1016/j.otsr.2015.06.013. Epub 2015 Sep 8.

Gli autori hanno evidenziato una predominanza nel sesso femminile intorno a 10 -12 anni e una localizzazione elettiva alla caviglia. L’articolo sottolinea il ruolo della psicologia come sostegno al giovane paziente affetto da algodistrofia.

Complex regional pain syndrome type I following pacemaker implantation.

Kamath S, Rao BS.

Indian Heart J. 2015 Dec;67 Suppl 3:S103-6. doi: 10.1016/j.ihj.2015.07.013. Epub 2016 Jan 14.

Ci ricorda che l’ algodistrofia può manifestarsi non solo a seguito di trauma o interventi ortopedici, ma anche a seguito di semplici procedure chirurgiche come l’impianto di un pace maker.

Recovery From Osteoporosis in a Patient With Complex Regional Pain Syndrome Type 1.

Minatoguchi S, Fujita Y, Oyama Y, Hamada T, Shimizu H.

Arthritis Rheumatol. 2016 Mar;68(3):760. doi: 10.1002/art.39516. No abstract available.

Case report in cui gli autori notano una correlazione tra osteoporosi e CRPS 1.

Algodystrophy: recent insight into the pathogenic framework.

Varenna M, Zucchi F.

Clin Cases Miner Bone Metab. 2015 Jan-Apr;12(1):27-30. doi: 10.11138/ccmbm/2015.12.1.027. Review.

In questo studio si vagliano tutte le più diffuse teorie che cercano di spiegare la patogenesi dell’algodistrofia, evidenziando il ruolo importante che hanno sia il sistema nervoso periferico e centrale, le cui possibili alterazioni sono state analizzate da molti studi, ma proponendo anche il tessuto osseo stesso alla base della cascata fisiopatologica di tale patologia.

Complex regional pain syndrome type I: a comprehensive review.

Bussa M, Guttilla D, Lucia M, Mascaro A, Rinaldi S.

Acta Anaesthesiol Scand. 2015 Jul;59(6):685-97. doi: 10.1111/aas.12489. Epub 2015 Apr 22. Review.

Questa pubblicazione evidenzia la ridotta efficacia nell’ algodistrofia dei farmaci antidolorifici e dell’analgesia attraverso il blocco dei nervi periferici.

[Complex regional pain syndrome type 1: negating the myth].

Frölke JP, van Dongen RT, van de Meent H.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A8370. Dutch.

L’articolo sostiene che la CRPS 1 e 2 non dovrebbero esistere come entità patologiche in quanto sarebbero, in sintesi, stati patologici da “non uso” della parte anatomica affetta.

In letteratura tale visione è stata per lo più abbandonata per il riscontro di molti casi di algodistrofia che non avevano avuto immobilizazione (ndr).

Algodystrophy (CRPS) in minor orthopedic surgery.

Corradini C, Bosizio C, Moretti A.

Clin Cases Miner Bone Metab. 2015 Jan-Apr;12(Suppl 1):21-5. doi: 10.11138/ccmbm/2015.12.3s.021. Epub 2016 Apr 7. Review.

Algodystrophy in major orthopaedic surgery.

Tarantino U, Buharaja R, Piccirilli E, Riccardi M, Gasbarra E, Feola M, Iolascon G.

Clin Cases Miner Bone Metab. 2015 Jan-Apr;12(Suppl 1):17-20. doi: 10.11138/ccmbm/2015.12.3s.017. Epub 2016 Apr 7. Review.

Analisi dell’Algodistrofia nella chirurgia ortopedica minore e maggiore. Suggerimenti per la diagnosi ed il trattamento.

Interventions for treating pain and disability in adults with complex regional pain syndrome.

O'Connell NE, Wand BM, McAuley J, Marston L, Moseley GL.

Cochrane Database Syst Rev. 2013 Apr 30;(4):CD009416. doi: 10.1002/14651858.CD009416.pub2. Review.

Physiotherapy for pain and disability in adults with complex regional pain syndrome (CRPS) types I and II.

Smart KM, Wand BM, O'Connell NE.

Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 24;2:CD010853. doi: 10.1002/14651858.CD010853.pub2. Review.

Local anaesthetic sympathetic blockade for complex regional pain syndrome.

O'Connell NE, Wand BM, Gibson W, Carr DB, Birklein F, Stanton TR.

Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jul 28;7:CD004598. doi: 10.1002/14651858.CD004598.pub4. Review.

Rational pain management in complex regional pain syndrome 1 (CRPS 1)--a network meta-analysis.

Wertli MM, Kessels AG, Perez RS, Bachmann LM, Brunner F.

Pain Med. 2014 Sep;15(9):1575-89. doi: 10.1111/pme.12466

Varie Meta-analisi di riferimento per il trattamento dell’ algodistrofia

Complex regional pain syndrome (CRPS) type I: historical perspective and critical issues.

Iolascon G, de Sire A, Moretti A, Gimigliano F.

Clin Cases Miner Bone Metab. 2015 Jan-Apr;12(Suppl 1):4-10. doi: 10.11138/ccmbm/2015.12.3s.004.

Epub 2016 Apr 7. Review.

L’articolo esamina la storia e l’inquadramento nosologico dell’algodistrofia e suggerisce un approccio multidisciplinare per il trattamento di questa patologia.

Bisphosphonates in Complex Regional Pain syndrome type I: how do they work?

Varenna M, Adami S, Sinigaglia L.

Clin Exp Rheumatol. 2014 Jul-Aug;32(4):451-4. Epub 2014 Jun 24. Review.

Un ulteriore articolo sull’efficacia dei bifosfonati nell’ algodistrofia. Si analizzano i possibili meccanismi d’azione.

Complex regional pain syndrome: diagnosis and treatment.

Freedman M, Greis AC, Marino L, Sinha AN, Henstenburg J.

Phys Med Rehabil Clin N Am. 2014 May;25(2):291-303. doi: 10.1016/j.pmr.2014.01.003. Epub 2014 Mar 14. Review.

Una completa review sull’algodistrofia dal punto di vista fisiatrico. Prende in considerazione le varie possibilità terapeutiche.

 

Revisione e commento della letteratura a Cura del Dott Sergio Crimaldi (Lucca)

 

 

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La medicina di genere rappresenta da sempre un tema di grande interesse scientifico. Identificare possibili differenze in termini di suscettibilità, manifestazioni cliniche e gestione terapeutica potrebbe avere delle ricadute su un diverso approccio al paziente. Tuttavia, solo di recente il Ministero della Salute ha pubblicato un Piano per la l’applicazione e la diffusione della Medicina di Genere, con l’obiettivo di focalizzare l’attenzione su questo problema. La differenza tra sessi ha trovato un riscontro anche nella recente pandemia da COVID19, in cui sono in studio fattori di genere che avrebbero un ruolo nell’espressione clinica e nella terapia della malattia. Abbiamo affrontato questi argomenti con la Professoressa Anna Maria Moretti, Presidente della Società Italiana di Medicina di Genere.

L’osteoporosi è spesso definita una “malattia silenziosa” in quanto caratterizzata da uno scarso corteo sintomatologico ed un andamento subdolo. Considerando globalmente il quadro clinico, il dolore rappresenta sicuramente un sintomo di rilevante importanza che può riscontrarsi come conseguenza delle complicanze fratturative associate a tale patologia. Analizzare correttamente ed identificare tale sintomo è fondamentale per il clinico per impostare un corretto percorso diagnostico e prescrivere la terapia più appropriata. Abbiamo affrontato questi importanti argomenti con la Professoressa Maria Luisa Brandi, Professore Ordinario di Endocrinologia dell’Università di Firenze e Presidente della Fondazione Italiana Ricerca sulle Malattie dell'Osso.

La riabilitazione nel periodo del lock down ha riscontrato numerose difficoltà nell’erogazione delle prestazioni in setting ospedalieri e soprattutto ambulatoriali. La necessità di mettere in pratica le dettagliate norme anticovid, ha richiesto un adeguamento dei reparti in termini strutturali, una maggiore organizzazione del personale medico e infermieristico e un attento controllo dell’accesso ai presidi dell’utenza. In questo contesto, ed in associazione a tali modifiche, la maggiore diffusione della telemedicina e della teleriabilitazione ha permesso di garantire un continuum nelle cure permettendo una corretta gestione del paziente, anche con sindromi dolorose. Abbiamo affrontato questi temi con il Professor Pietro Fiore, Presidente della Società Italiana di Medicina Fisica e Riabilitativa.

Il rallentamento delle attività cliniche e chirurgiche nel corso di lock-down per COVID-19 ha inevitabilmente avuto delle conseguenze sullo stato di salute anche nel paziente ortopedico. Tra le diverse criticità, il ritardo all’intervento per protesi articolare ha determinato un sensibile peggioramento in termini di dolore e di limitazione funzionale con un notevole impatto psicologico e sulla qualità di vita di tali pazienti. Inoltre, è stato riscontrato anche un maggiore uso e, in alcuni casi, abuso di farmaci antidolorifici ed antiinfiammatori per controllare la sintomatologia. Abbiamo affrontato tali argomenti con il Professor Umberto Tarantino, Presidente della Società GUIDA e Professore Ordinario di Malattie dell’apparato locomotore all’Università di Torvergata.

La gestione del dolore acuto e del dolore cronico non può essere trascurata e spesso richiede l'utilizzo di farmaci antinfiammatori ad uso prolungato. La pandemia da Covid-19, influendo anche sulle visite ambulatoriali, ha complicato ulteriormente l'approccio al paziente aumentandone le paure. Ne abbiamo parlato con il Professor Giovanni Iolascon, Ortopedico e Fisiatra e Direttore esecutivo di G.U.I.D.A.

“Intervista pubblicata su: «pharmastar.it»”

La pandemia da coronavirus ha complicato la gestione delle patologie acute e croniche che affliggono la popolazione italiana. In questo contesto non deve essere dimenticato il dolore muscolo scheletrico cronico.
Il Professor Giovanni Iolascon, Ortopedico e Fisiatra e Direttore esecutivo di G.U.I.D.A, spiega criticità e problematiche legate a questa patologia.

La nutrizione è sempre più un aspetto di centrale importanza per la salute di un soggetto. Oltre alle note conseguenze di una corretta alimentazione sull’incidenza e sull’intensità di diverse patologie come quelle respiratorie, cardiologiche e tumorali, recentemente riscontriamo un interesse crescente sul possibile ruolo dei micronutrienti assunti con la dieta o dei supplementi sullo sviluppo e sulla percezione del dolore. Affrontiamo tale argomento con la Professoressa Silvia Migliaccio.

Le persone con problemi a livello della cartilagine articolare, soprattutto a causa dell’artrosi dell’anca o del ginocchio o per problematiche di tipo traumatologico, sono solite ricorrere ai benefici della terapia infiltrativa intra articolare. Oggi si trovano in una condizione di disagio a causa dell’epidemia di Covid-19 . Per tenere le articolazioni in buono stato, in attesa di poter quanto prima riprendere la cura, ci sono 3 consigli che vanno seguiti.

“Intervista pubblicata su: «www.terapiainfiltrativa.it»”

Dott. Sergio Crimaldi
Specialista in chirurgia ortopedica e traumatologia
HUMANITAS MD – Ortopedia 2 “Chirurgia Ortopedica Mininvasiva e Nuove Tecnologie”


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Presidente Umberto Tarantino

Presidente della Società G.U.I.D.A. Professore Ordinario di Malattie Apparato Locomotore Coordinatore della Scuola di Specializzazione in Ortopedia e Traumatologia.

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Direttore Esecutivo Giovanni Iolascon

Direttore Esecutivo della Società G.U.I.D.A. Professore di Medicina Fisica e Riabilitativa Seconda Università di Napoli.

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Past President Ombretta Di Munno

Past President della Società G.U.I.D.A. Direttore della Scuola di Specializzazione di Reumatologia, Università di Pisa.

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Giulia Letizia Mauro

Professore Ordinario di Medicina Fisica e Riabilitativa - Primario dell'U.O.C. di "Riabilitazione" - A.O.U.P. "Paolo Giaccone" di Palermo

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Direttore del Dipartimento Apparato Locomotore della Azienda Sanitaria Genovese.

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Biagio Moretti

Policlinico Universitario di Bari, Università degli Studi di Bari A.O.

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