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Survey: cosa sai del dolore?
NEWSLETTER: Nasce il SI-G.U.I.D.A. young
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IN.C.O.R. - Sorrento, 18-20 maggio 2024 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
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NEWSLETTER 1 ANNO 2024
Master Universitario II Livello - Aprile 2024
Newsletter Natale 2023
CADAVERLAB - Verona 15-16 dicembre 2023 - evento patrocinato si guida
46° Congresso Nazionale AISD - Bari, 28-30 settembre 2023 - evento patrocinato si guida
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L anca nello sportivo a tutto campo - Alba, 27-29 aprile 2023 - evento patrocinato si guida
PARLIAMO DI ARTROSI - IL GINOCCHIO E LE ALTRE - Camogli 1-2 dicembre 2023 - evento patrocinato si guida
NEWSLETTER 3 ANNO 2023
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RHEUMATOLOGY IN THE ELDERLY 2023 - FERMO 14 OTTOBRE 2023 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
NEWSLETTER 1 ANNO 2023
2° SIENA OSTEO-REUMA - Siena, 9-11 giugno 2023 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
IV Congresso Nazionale SI-G.U.I.D.A.
NEWSLETTER 4 ANNO 2022
CADLAB 2022 - Verona, 15-16 dicembre 2022 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
Meeting Regionale - Riccione, 2-3 dicembre 2022
Meeting Regionale - Lucca, 2-3 dicembre 2022
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Meeting Regionale - Matera, 11-12 novembre 2022
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Meeting Regionale - Ascoli Piceno, 28-29 ottobre 2022
CADLAB 2022 - Verona, 17-18 novembre 2022 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
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NEWSLETTER 3 ANNO 2022
Meeting Regionale - Gardone Riviera, 23-24 settembre 2022
Meeting Regionale - Lazise, 9-10 settembre 2022
Milano, 9-10 settembre, 16 novembre 2022 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
Siena, 14-16 luglio 2022 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
Roma, 24-25 giugno 2022 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
NEWSLETTER 2 ANNO 2022
Bologna, 14 Maggio 2022 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
IN.C.O.R. - Sorrento, 23-25 maggio 2022 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
Lecce, 26 marzo 2022 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
Padova, 6-8 maggio e 10-12 giugno 2022 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
Master UMG 2022
Special Issue "Challenges and Solutions for Musculoskeletal Disorders in Athletes"
NEWSLETTER 7 ANNO 2021
CADLAB 2021 - Verona, 9-10 dicembre 2021
Algodistrofia, la chiave della corretta gestione risiede nella diagnosi precoce e nel tempestivo trattamento
Lido di Fermo (FM) - 11 dicembre 2021 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
3° tappa Percorso Algodistrofia - 25 Ottobre 2021
NEWSLETTER 6 ANNO 2021
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Milano 3-4 settembre 2021 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
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Dolore cronico muscolo-scheletrico
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2nd INTRA-ARTICULAR THERAPY IN THE EARLY OSTEOARTHRITIS - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
COMUNICATO STAMPA
NEWSLETTER 30 ANNO 2020: "Mese dell'Algodistrofia" un’occasione per ricordare i problemi e le necessità di pazienti spesso ignorati
Webinar - 18 dicembre 2020 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
NEWSLETTER 29 ANNO 2020: La gestione del dolore cronico muscolo-scheletrico nell’era della pandemia COVID-19: nuove soluzioni per un’emergenza
NEWSLETTER 28 ANNO 2020: La gestione del paziente con dolore muscolo-scheletrico ai tempi del Coronavirus
ROMA, 16-18 SETTEMBRE 2021 - EVENTO PATROCINATO SI-GUIDA
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NEWSLETTER 24 ANNO 2019: II CONGRESSO NAZIONALE SOCIETA ITALIANA GUIDA
IL DOLORE MUSCOLO SCHELETRICO NELLE MALATTIE RARE: ESEMPIO DELLA MALATTIA DI GAUCHER
NEWSLETTER 23 ANNO 2018: AUMENTA L’EVIDENZA DI RITARDO DI PROTESIZZAZIONE DI GINOCCHIO DOPO VISCOSUPPLEMENTAZIONE
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NEWSLETTER 22 ANNO 2018: IL RUOLO DEL SISTEMA SIMPATICO NEL DOLORE DELL’ALGODISTROFIA E NEL METABOLISMO OSSEO: UNA MATASSA DA SBRIGLIARE
Campobasso, 23 febbraio 2019 - EVENTO PATROCINATO SI GUIDA
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NEWSLETTER 19 ANNO 2018: IL TRATTAMENTO RIABILITATIVO DELL ALGODISTROFIA
V CONGRESSO NAZIONALE GISOOS
103° Congresso della Società italiana di Ortopedia e traumatologia (SIOT)
Diciottesima edizione del “World Congress On Osteoporosis, Osteoarthritis And Musculoskeletal Diseases”: successodel Simposio sulla Complex Regional Pain Syndrome.
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NEWSLETTER 16 ANNO 2018 : ASPETTI MEDICO LEGALI IN TERAPIA INFILTRATIVA DAL CONSENSO INFORMATO ALLA RESPONSABILITÀ PROFESSIONALE
ANALOGIE E DIFFERENZE NELLA PATOGENESI DEL DOLORE TRA VARIE FORME DI LOMBALGIA E FIBROMIALGIA
Newsletter 15 anno 2018: L’interdisciplinarietà la vera forza del SI GUIDA
CORSO DI PERFEZIONAMENTO IN AGOPUNTURA E TERAPIE COMPLEMENTARI NELLA RIABILITAZIONE DEL DOLORE MUSCOLO SCHELETRICO
Neswletter 14 anno 2017: È necessaria una nuova classificazione del dolore cronico?
Come misurare il dolore?
Casabianca di Fermo, 2 Dicembre 2017 - Evento Patrocinato Società Italiana G.U.I.D.A.
Newsletter 13 anno 2017: Terapia infiltrativa intra articolare
La FDA approva l’utilizzo dello stimolatore spinale per la gestione del dolore cronico refrattario
Newsletter 12 Anno 2017: La terapia infiltrativa intra articolare e la riabilitazione: un binomio vincente
Prevalenza del dolore neuropatico in pazienti con Lombalgia
Campobasso, 11 Novembre 2017 - Evento Patrocinato Società Italiana G.U.I.D.A.
DIFFERENTE TRASMISSIONE DEL DOLORE NELLE VARIE FORME DI LOMBALGIA
Newsletter 11 Anno 2017 L’Algodistrofia è una malattia rara?
Efficacia dello Yoga nel trattamento della lombalgia cronica
Newsletter 10 Anno 2017 Diagnosi differenziale del dolore
A COSA È DOVUTO L’EFFETTO DELLA DULOXETINA NELLA LOMBALGIA CRONICA?
Newsletter 9 Anno 2017 Territorialità e interdisciplinarietà della Società Italiana G.U.I.D.A.
Perchè è così difficile capire se l’agopuntura funziona effettivamente
Malta, 22-24 Settembre 2017 - Evento Patrocinato Società Italiana G.U.I.D.A.
Dubbi sulla efficacia della meniscectomia artroscopica parziale nel trattamento del dolore
Persistenza dell’uso di oppioidi dopo chirurgia di anca o di ginocchio
9 - 10 giugno 2017 - Evento Patrocinato Società Italiana G.U.I.D.A.
Lecce, 27 maggio 2017 - Evento Patrocinato Società Italiana G.U.I.D.A.
Update dall’FDA sull’uso nei bambini e nelle donne in gravidanza di codeina e tramadolo
Newsletter 8 - Anno 2017 - Congresso Società Italiana G.U.I.D.A. 2017 – output del Congresso
Newsletter 7 - Anno 2017 - La gestione del paziente con dolore: dalla fisiopatologia alla clinica
Newsletter 6 - Anno 2017 - Raccomandazioni della ACP sulla cura della lombalgia
I CONGRESSO NAZIONALE G.U.I.DA NAPOLI 9/11 MARZO 2017
Avvelenamento da oppioidi in età pediatrica: allerta dall’American Medical Association
Efficacia della vertebroplastica nella riduzione del dolore nelle fratture vertebrali da fragilità
Newsletter 5 - Anno 2016 - Società Italiana G.U.I.D.A. : Nuove Progettualità
Il Dolore nel cinema
Confronto oppioidi paracetamolo FANS
Newsletter 4 - Anno 2016 - I Congresso Nazionale Società Italiana G.U.I.D.A.
Ricerca Bibliografica
Newletter 3 - Anno 2016 - Il dolore muscoloscheletrico: una overview
Ricerca Bibliografica
Oppiodi, il rovescio della medaglia: dipendenza ed effetti correlati
Newsletter 2 - Anno 2016 - Algodistrofia: storia di un nome
Il dolore nell arte
Studio di efficacia e sicurezza su Aceclofenac e Diclofenac
Dolore e artrosi del ginocchio: come trattarlo
Newslette 1 - Anno 2016 - Presentazione Società Italiana G.U.I.D.A.
Dolore in gravidanza
La fondazione: parlano il Presidente e il Direttore Esecutivo
Fibromialgia: la causa dei dolori misteriosi
Sigarette elettroniche, sicure ma aiutano poco a smettere
La qualità del sonno anche questione di cibo e peso
Colesterolo, uno studio rivaluta quello cattivo:
Perchè è così difficile capire se l’agopuntura funziona effettivamente
La medicina ufficiale ha un pregiudizio contro l'agopuntura? La risposta è affermativa secondo quanto pubblicato all'inizio di questa settimana sul The Journal of Alternative and Complementary Medicine.
La maggior parte delle più rinomate organizzazioni mediche non supportano l’uso dell’agopuntura per il trattamento del dolore articolare del ginocchio, sulla scorta di una mancata chiara evidenza scientifica.
Guidati da Stephen Birch del Kristiania University College in Norvegia, i ricercatori di questo recente studio affermano che il National Institute for Health and Care Excellence (NICE) del Regno Unito, che definisce i trattamenti raccomandati per determinati disturbi, ha stabilito per l'agopuntura degli standard di evidenza scientifica decisamente più elevati rispetto ad altre forme tradizionali di trattamento.
Se per l'artrosi del ginocchio tutti i trattamenti consigliati dal NICE, inclusa la perdita di peso e gli anti-infiammatori non steroidei (NSAID), come l’ibuprofene, avessero dovuto soddisfare gli stessi requisiti minimi richiesti per l’agopuntura, "gli oppiacei sarebbero i farmaci di prima linea", come scritto da Birch et al.
Quali sono gli effetti dell’agopuntura?
L’analisi dell’articolo aiuta a riconoscere che, nonostante una reputazione quasi mistica, l'agopuntura potrebbe avere dei reali effetti benefici. All'inizio di quest'anno, l'American College of Physicians ha elencato l'agopuntura tra i trattamenti mininvasivi del dolore lombare. Va notato, tuttavia, che la maggior parte delle lombalgie tende a scomparire da sola.
Un esempio più interessante è uno studio di marzo pubblicato sulla rivista Brain, che ha scoperto che l'agopuntura migliora l’outcome nella sindrome del tunnel carpale, rimodellando completamente le vie nervose. I ricercatori sono giunti a questa conclusione dopo aver esposto soggetti con diagnosi di sindrome del tunnel carpale a tre diversi trattamenti.
I pazienti nel primo gruppo hanno ricevuto un trattamento di agopuntura come descritto nella medicina tradizionale cinese, cioè con aghi inseriti nel sito del dolore. Il secondo gruppo è stato sottoposto ad agopuntura distale, in cui gli aghi non vengono inseriti nella sede del dolore, ma in altri siti che sono collegati alle regioni dolorose da cosìddetti "canali di energia". Infine, un terzo gruppo ha ricevuto una somministrazione “sham” di agopuntura. In questo caso, gli aghi utilizzati come placebo non erano penetranti, ed erano progettati per convincere i partecipanti ad aver subito un vero trattamento di agopuntura. Ogni partecipante ha ricevuto 16 trattamenti nel corso di otto settimane.
Alla fine dello studio, tutti i gruppi hanno ugualmente riportato che i loro sintomi erano migliorati. Questo potrebbe costituire la prova che l'agopuntura non funzioni. Non è esattamente così. I ricercatori hanno scelto in modo specifico il tunnel carpale perché, secondo l'autore dello studio Vitaly Napadow, "la sindrome del tunnel carpale, al contrario della maggior parte dei disturbi cronici come il mal di schiena e la fibromialgia, è uno dei pochi disturbi con risultati obiettivabili". Napadow, che è il direttore del Center for Integrative Pain Neuroimaging presso il Martinos Center for Biomedical Imaging del Massachusetts General Hospital (MGH), afferma che quando si parla di miglioramenti nel dolore, il successo di un trattamento è fondamentalmente valutato mediante le dichiarazioni dei pazienti. Nella sindrome del tunnel carpale, che si verifica quando il nervo mediano viene intrappolato, i ricercatori possono effettivamente misurare la velocità di trasmissione di un impulso inviato e determinare se un dato trattamento migliora tale velocità. Napadow ha scoperto che, mentre i partecipanti a tutte e tre le categorie hanno dichiarato di avere un miglioramento del dolore, solo coloro che avevano ricevuto l'agopuntura sia sul sito del dolore, o, in qualche modo sorprendente, attraverso quei misteriosi "canali energetici" avevano un effettivo miglioramento nella trasmissione. E, più nella fattispecie, i partecipanti che avevano aghi inseriti proprio al polso, nella sede del dolore, hanno davvero migliorato, anche di più di quelli che avevano ricevuto l’agopuntura in sede distale.
Studi precedenti hanno dimostrato che il tunnel carpale non provoca solo cambiamenti nel polso, ma anche cambiamenti a livello delle aree cerebrali. Il danno nervoso nel polso crea una sorta di “confusione” nel cervello in termini di capacità di elaborare segnali dalla mano. Sottoponendo i partecipanti allo studio con fMRI, Napadow ha scoperto che tali pathway nel cervello sono migliorati, anche se questo non vuol dire curare il tunnel carpale, nonostante i risultati impressionanti. "Abbiamo migliorato il disordine e certamente abbiamo evitato il peggioramento, ma non abbiamo guarito magicamente il paziente", afferma l’autore.
Questo risultato come si rapporta con l’esclusione dell'agopuntura in U.K. dalle raccomandazioni per il dolore dell'artrosi di ginocchio?
Quando un placebo non è più un placebo?
Ricordiamo che prendendo in esame test oggettivi, la conduzione del nervo e la fMRI, lo studio di Napadow sembra un falso, poiché i pazienti hanno espresso uguali livelli di riduzione del dolore sia con l’agopuntura reale che quella “sham”.
Il vero punto è che il placebo dovrebbe essere inerte, e non avere un reale effetto sul corpo, rendendolo un ottimo controllo. Ma gli interventi fisici non sono proprio come le “pillole dello zucchero”: anche nell’agopuntura “sham” c'è una pressione o sensazione che si infligge al paziente; Infatti, in alcuni studi sull’agopuntura, il placebo prevede comunque l'inserimento di un ago, anche se quello di Napadow non lo prevedeva.
"C'è una polemica in merito a ciò che è l'agopuntura", ha affermato Napadow, "dopo una seduta di agopuntura sham hai ancora la sensazione tattile e un input somatosensoriale".
Questo problema non è limitato alla sola agopuntura. Per anni, gli studi hanno dimostrato che i pazienti che ricevevano certe tipologie di interventi chirurgici al ginocchio per l'osteoartrosi, come un debridement o il lavaggio artroscopico con una soluzione salina riportavano meno dolore rispetto ai pazienti non trattati. Procedure che comunque non hanno impedito l’evoluzione dell'artrosi.
Nonostante l’assenza di prova biologica della loro efficacia, queste tecniche chirurgiche sono routinariamente effettuate grazie ai riferiti miglioramenti sintomatici riferiti dai pazienti. Al contrario l’agopuntura non ha avuto la stessa sorte, pur essendo decisamente meno invasiva!
Un lavoro del 2002 sul New England Journal ha studiato tre gruppi di pazienti affetti da osteoartrosi di ginocchio: un gruppo è stato sottoposto a lavaggio artroscopico, un altro a soluzione fisiologica, e un terzo ha subito una chirurgia “sham”, in cui medici essenzialmente eseguono un'incisione per poi suturare senza eseguire alcuna operazione. Come lo studio di Napadow, tutti e tre i gruppi hanno riferito una pari riduzione nel dolore. Fa notare il team di ricerca "questo studio fornisce una robusta prova che il lavaggio artroscopico con o senza debridement non è migliore e sembra essere equivalente a una procedura placebo nel migliorare il dolore e la funzione del ginocchio. Infatti, in alcuni punti durante il follow-up, la funzione era significativamente peggiore nel gruppo sottoposto al debridement che nel gruppo del placebo". In altre parole, non era la procedura ad avere effetto, ma la percezione di essere stato sottoposto ad un trattamento ad avere risultati. Il problema, tuttavia, come lo studio di Napadow illustra, è che quando parliamo di dolore, dove il metro di giudizio per valutare l’efficacia è la domanda "ti senti meglio?", l'efficacia percepita di un intervento placebo è in grado di eguagliare i benefici reali di un vero e proprio trattamento.
E ancora, il NICE elenca entrambe le procedure esaminate nello studio del 2002 nelle terapie consigliate per l’osteoartrosi di ginocchio. Questo è in parte il motivo per cui gli autori sostengono che gli standard per valutare l’effettiva efficacia dell'agopuntura siano tenuti ad livello un più alto rispetto ad altri interventi. In particolare, essi indicano come l’Effect Size (ES), utilizzato dal NICE, sia il centro del problema. L’effect size è la misura della differenza tra due gruppi. La NICE non raccomanda l’agopuntura perché afferma che la differenza negli effetti è troppo piccola rispetto al placebo per essere considerato utile, mentre nello stesso tempo riconosce, scrive Birch, che “pochi altri trattamenti comunemente usati per l'osteoartrosi soddisfano la soglia minima per evidenziare differenze clinicamente significative.”
I ricercatori norvegesi si pongono quindi una semplice domanda: se la maggior parte dei trattamenti consigliati non riescono a soddisfare questa soglia, perché l’agopuntura è stata esclusa mentre altre procedure sono incluse?
Ed infine, cin qualità di pazienti, dovremmo forse farci una domanda diversa. Perché sono consigliate procedure che non funzionano?
Dottor Marco Paoletta
video pillole
del prossimo Congresso Nazionale
Il congresso nazionale di Torino si avvicina ed ormai tutto è pronto per dare inizio ai lavori. Il programma scientifico, che è possibile consultare online sul nostro sito, mostra i numerosi temi trattati e tutti di massimo interesse.
In questa nuova rubrica abbiamo preparato una serie di video interviste in cui i relatori ci presenteranno brevemente i contenuti più interessanti dei loro interventi. Buona visione
Intervista Prof. Alberto Migliore
Intervista Prof. Giovanni Iolascon
Intervista Prof. Umberto Tarantino
Intervista Prof. Marco Invernizzi
Intervista Prof. Antimo Moretti
Intervista Prof. Biagio Moretti
Intervista Dott.ssa Monica Pinto
Intervista Prof. Raffaele Pellegrino
Rai News 24
"Basta la salute" Algodistrofia - Prof. Giovanni Iolascon, Ortopedico e Fisiatra e Direttore esecutivo di G.U.I.D.A, spiega criticità e problematiche legate a questa patologia.
Rai News 24
"Basta la salute" Dolore cronico - Prof. Giovanni Iolascon, Ortopedico e Fisiatra e Direttore esecutivo di G.U.I.D.A, spiega criticità e problematiche legate a questa patologia.
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La campagna proposta sul nostro sito SI-G.U.I.D.A. dedicata all’algodistrofia ha avuto un enorme successo. Abbiamo ricevuto numerose richieste da parte di pazienti, ma anche medici, su consigli e chiarimenti sul corretto approccio di tale condizione sia dal punto di vista diagnostico che terapeutico. In letteratura ci sono sempre maggiori evidenze sull’efficacia dei trattamenti farmacologici mentre il ruolo delle terapie fisiche strumentali, nonostante il loro ampio utilizzo nella pratica clinica, non è completamente chiaro né supportato da una robusta evidenza scientifica. Abbiamo affrontato tali argomenti con il Dott. Antimo Moretti, Ricercatore in Medicina Fisica e Riabilitativa presso l’Università degli studi della Campania Luigi Vanvitelli
Tra le complicanze della pandemia da COVID19, l’aumento di casi di dolore muscoloscheletrico rappresenta una condizione di rilevante interesse. Molti pazienti affetti da COVID, con entità cliniche diverse, dalle forme paucisintomatiche a quelle che necessitano di degenza in terapia subintensiva o intensiva, riportano riacutizzazioni di sindromi dolorose che possono risultare di difficile gestione. A questo si aggiungono le difficoltà logistiche e la riorganizzazione delle modalità di erogazione dei servizi sanitari e pertanto, seguire in maniera appropriata e attenta tali pazienti, risulta ancora più complicato. Abbiamo affrontato questi importanti argomenti con la Prof.ssa Maria Caterina Pace, Professore ordinario di Anestesia, Rianimazione, Terapia Intensiva e Terapia del dolore presso l’Università degli Studi della Campania “Luigi Vanvitelli” e Presidente dell’AISD, Associazione Italiana per lo Studio del Dolore.
LA DIETA MEDITERRANEA La dieta mediterranea è unanimamente considerata l’approccio nutrizionale più idoneo per condurre un corretto stile di vita. E’ infatti stata identificata nel 2010 dall'UNESCO come Patrimonio Culturale Immateriale dell'Umanità, su proposta di alcune nazioni, tra cui l’Italia. Tale approccio ha dimostrato avere un significativo effetto positivo su numerosi processi fisiologici e un ruolo anche nella prevenzione di condizioni patologiche. Nuove prospettive in questo tema sono sicuramente una maggiore conoscenza del ruolo della dieta mediterranea nelle infezioni, come quella recente da Sars COV 2 e le modalità di come implementare con maggiore successo tale approccio nella quotidianità per prevenire l'invecchiamento cognitivo e fisico, in particolare quello muscolo scheletrico. Abbiamo affrontato tali temi con la Prof.ssa Stefania Maggi, Dirigente di ricerca del CNR e Presidente della fondazione “Dieta Mediterranea”.
La medicina di genere rappresenta da sempre un tema di grande interesse scientifico. Identificare possibili differenze in termini di suscettibilità, manifestazioni cliniche e gestione terapeutica potrebbe avere delle ricadute su un diverso approccio al paziente. Tuttavia, solo di recente il Ministero della Salute ha pubblicato un Piano per la l’applicazione e la diffusione della Medicina di Genere, con l’obiettivo di focalizzare l’attenzione su questo problema. La differenza tra sessi ha trovato un riscontro anche nella recente pandemia da COVID19, in cui sono in studio fattori di genere che avrebbero un ruolo nell’espressione clinica e nella terapia della malattia. Abbiamo affrontato questi argomenti con la Professoressa Anna Maria Moretti, Presidente della Società Italiana di Medicina di Genere.
L’osteoporosi è spesso definita una “malattia silenziosa” in quanto caratterizzata da uno scarso corteo sintomatologico ed un andamento subdolo. Considerando globalmente il quadro clinico, il dolore rappresenta sicuramente un sintomo di rilevante importanza che può riscontrarsi come conseguenza delle complicanze fratturative associate a tale patologia. Analizzare correttamente ed identificare tale sintomo è fondamentale per il clinico per impostare un corretto percorso diagnostico e prescrivere la terapia più appropriata. Abbiamo affrontato questi importanti argomenti con la Professoressa Maria Luisa Brandi, Professore Ordinario di Endocrinologia dell’Università di Firenze e Presidente della Fondazione Italiana Ricerca sulle Malattie dell'Osso.
La riabilitazione nel periodo del lock down ha riscontrato numerose difficoltà nell’erogazione delle prestazioni in setting ospedalieri e soprattutto ambulatoriali. La necessità di mettere in pratica le dettagliate norme anticovid, ha richiesto un adeguamento dei reparti in termini strutturali, una maggiore organizzazione del personale medico e infermieristico e un attento controllo dell’accesso ai presidi dell’utenza. In questo contesto, ed in associazione a tali modifiche, la maggiore diffusione della telemedicina e della teleriabilitazione ha permesso di garantire un continuum nelle cure permettendo una corretta gestione del paziente, anche con sindromi dolorose. Abbiamo affrontato questi temi con il Professor Pietro Fiore, Presidente della Società Italiana di Medicina Fisica e Riabilitativa.
Il rallentamento delle attività cliniche e chirurgiche nel corso di lock-down per COVID-19 ha inevitabilmente avuto delle conseguenze sullo stato di salute anche nel paziente ortopedico. Tra le diverse criticità, il ritardo all’intervento per protesi articolare ha determinato un sensibile peggioramento in termini di dolore e di limitazione funzionale con un notevole impatto psicologico e sulla qualità di vita di tali pazienti. Inoltre, è stato riscontrato anche un maggiore uso e, in alcuni casi, abuso di farmaci antidolorifici ed antiinfiammatori per controllare la sintomatologia. Abbiamo affrontato tali argomenti con il Professor Umberto Tarantino, Presidente della Società GUIDA e Professore Ordinario di Malattie dell’apparato locomotore all’Università di Torvergata.
La gestione del dolore acuto e del dolore cronico non può essere trascurata e spesso richiede l'utilizzo di farmaci antinfiammatori ad uso prolungato. La pandemia da Covid-19, influendo anche sulle visite ambulatoriali, ha complicato ulteriormente l'approccio al paziente aumentandone le paure. Ne abbiamo parlato con il Professor Giovanni Iolascon, Ortopedico e Fisiatra e Direttore esecutivo di G.U.I.D.A.
“Intervista pubblicata su: «pharmastar.it»”
La pandemia da coronavirus ha complicato la gestione delle patologie acute e croniche che affliggono la popolazione italiana. In questo contesto non deve essere dimenticato il dolore muscolo scheletrico cronico.
Il Professor Giovanni Iolascon, Ortopedico e Fisiatra e Direttore esecutivo di G.U.I.D.A, spiega criticità e problematiche legate a questa patologia.
La nutrizione è sempre più un aspetto di centrale importanza per la salute di un soggetto. Oltre alle note conseguenze di una corretta alimentazione sull’incidenza e sull’intensità di diverse patologie come quelle respiratorie, cardiologiche e tumorali, recentemente riscontriamo un interesse crescente sul possibile ruolo dei micronutrienti assunti con la dieta o dei supplementi sullo sviluppo e sulla percezione del dolore. Affrontiamo tale argomento con la Professoressa Silvia Migliaccio.
Le persone con problemi a livello della cartilagine articolare, soprattutto a causa dell’artrosi dell’anca o del ginocchio o per problematiche di tipo traumatologico, sono solite ricorrere ai benefici della terapia infiltrativa intra articolare. Oggi si trovano in una condizione di disagio a causa dell’epidemia di Covid-19 . Per tenere le articolazioni in buono stato, in attesa di poter quanto prima riprendere la cura, ci sono 3 consigli che vanno seguiti.
“Intervista pubblicata su: «www.terapiainfiltrativa.it»”
Dott. Sergio Crimaldi
Specialista in chirurgia ortopedica e traumatologia
HUMANITAS MD – Ortopedia 2 “Chirurgia Ortopedica Mininvasiva e Nuove Tecnologie”
Presidente Giovanni Iolascon
Direttore Esecutivo della Società G.U.I.D.A. Professore di Medicina Fisica e Riabilitativa Seconda Università di Napoli
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Direttore Esecutivo Alberto Migliore
Professore di Reumatologia, Ospedale San Pietro – FBF Roma
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Past President Umberto Tarantino
Professore Ordinario di Malattie Apparato Locomotore Coordinatore della Scuola di Specializzazione in Ortopedia e Traumatologia.
Dettagli
Dirigenti II Fascia - aggiornamento sezione L'Agenzia Italiana del Farmaco, ai sensi del d.lgs. 33/2013, rende disponibili aggiornamenti della sezione "Dirigenti II Fascia". 23/01/2024
Notifica dei provvedimenti - Ufficio Ispezioni e Autorizzazioni GMP Medicinali Modalità di notifica dei documenti prodotti dall’Ufficio Ispezioni e Autorizzazioni GMP Medicinali (prodotti in formato cartaceo e prodotti in formato elettronico e firmati digitalmente). 23/01/2024
Esiti della riunione del Comitato Prezzi e Rimborso (CPR) L'Agenzia Italiana del Farmaco rende disponibile l'esito dei lavori della riunione del Comitato Prezzi e Rimborso (CPR) dell'AIFA del 12 e 15 gennaio 2024. 23/01/2024
Attivazione web e pubblicazione schede di monitoraggio - Registro ROCTAVIAN Si informano gli utenti dei Registri dei Farmaci sottoposti a Monitoraggio che, a partire dal 23/01/2024 è possibile utilizzare, in regime di rimborsabilità SSN, il medicinale ROCTAVIAN per una specifica indicazione terapeutica. 23/01/2024
Indicatore di tempestività dei pagamenti - aggiornamento sezione L'Agenzia Italiana del Farmaco, ai sensi del d.lgs. 33/2013, rende disponibili aggiornamenti della sezione "Indicatore di tempestività dei pagamenti". 23/01/2024
Provvedimenti dirigenti - aggiornamento sezione L'Agenzia Italiana del Farmaco, ai sensi del d.lgs. 33/2013, rende disponibili aggiornamenti della sezione "Provvedimenti dirigenti". 23/01/2024
Prevenzione della Corruzione - aggiornamento sezione L'Agenzia Italiana del Farmaco, ai sensi del d.lgs. 33/2013, rende disponibili aggiornamenti della sezione "Prevenzione della Corruzione". 22/01/2024
Modifica Registro BRUKINSA (MZL) Si informano gli utenti dei Registri dei Farmaci sottoposti a Monitoraggio che, è stato aggiornato il Registro web BRUKINSA dedicato al monitoraggio di una specifica indicazione terapeutica. 22/01/2024
Titolari di incarichi politici, di amministrazione, di direzione o di governo - aggiornamento sezione L'Agenzia Italiana del Farmaco, ai sensi del d.lgs. 33/2013, rende disponibili aggiornamenti della sezione "Titolari di incarichi politici, di amministrazione, di direzione o di governo". 22/01/2024
Riepilogo dei pagamenti a titolo di Ripiano della spesa farmaceutica acquisti diretti anno 2022 L’Agenzia ha effettuato una ricognizione dei pagamenti effettuati dalle aziende farmaceutiche alla data odierna, sulla base delle informazioni pervenute. 22/01/2024
Epatite C: aggiornamento del 22 gennaio 2024 sui pazienti arruolati Notizia in evidenza L'Agenzia Italiana del Farmaco rende disponibile l’aggiornamento settimanale dei dati relativi ai trattamenti con i nuovi farmaci ad azione antivirale diretta di seconda generazione (DAAs) per la cura dell’epatite C cronica, raccolti dai Registri di monitoraggio AIFA. 19/01/2024
Aggiornamento "Diario di bordo sulla Trasparenza" L'Agenzia Italiana del Farmaco rende disponibile on line l'aggiornamento del "Diario di Bordo sulla Trasparenza" al 19/01/2024.
